Реклама

  • Как правильно делать искусственное дыхание

     

    При проведении этих скоропомощных мероприятий дорога каждая секунда. Приступая к ним, нужно всегда отдавать себе отчет в том, что ваши действия правильны.

    Искусственное дыхание (синонимы: искусственная вентиляция легких, управляемая вентиляция легких, контролируемая вентиляция легких, управляемое дыхание) — это перемежающаяся или непрерывная замена воздуха в легких искусственными методами при прекращении или недостаточности естественной вентиляции. Эти действия осуществляются перемежающимися введением воздуха в легкие и удалением его, что достигается двумя различными группами методов:

    • вдуванием (инсуффляцией) воздуха в дыхательные пути (искусственное дыхание по принципу вдувания);
    • изменением формы и объема грудной клетки (наружные, внешние методы искусственного дыхания).

    Ту и другую группу методов применяют как с использованием инструментов и аппаратов, так и без них.

    Применение искусственного дыхания необходимо при внезапном или постепенном прекращении естественной вентиляции из-за травмы, болезни, клинической смерти.

    Сейчас на вооружении врачей находятся современные, аппаратные, методы оживления. Но в обычной жизни доврачебную помощь оказывают старыми, хорошо себя зарекомендовавшими методами «рот в рот» и «рот в нос» и механическим сдавлением грудной клетки или живота. Методика и техника проведения искусственного дыхания требует соблюдения следующих условий.

    1. Обеспечение проходимости дыхательных путей определенным положением тела больного для облегчения вдувания воздуха.
    2. Тщательный контроль адекватности искусственного дыхания на основании внешних признаков. Оно должно проводиться в установленном ритме и с определенной энергией вдувания воздуха.
    3. Обеспечение дренажа дыхательных путей, для чего в первую очередь нужно очистить полость рта и глотки от посторонних примесей (грязи, слизи и других инородных предметов).
    4. Профилактика возможных осложнений и вредных влияний искусственного дыхания на здоровье и жизнь пострадавшего или больного (стараться не переусердствовать, чтобы, скажем, не сломать ребра, не занести инфекцию и т. п.).

    Во время проведения искусственного дыхания необходимо через каждые несколько вдуваний делать более энергичные движения для увеличения объема поступающего в легкие воздуха, чтобы повысить дренажную способность дыхательной системы.

    Дабы обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, голову лежащего на спине пострадавшего максимально разгибают в позвоночно-затылочном сочленении, выдвигая нижнюю челюсть вперед и вверх так, чтобы подбородок был вздернут. Оживляющий вдыхает в рот или нос пострадавшего воздух после того, как сам сделает глубокий вдох. При вдувании в рот ноздри оживляемого должны быть зажаты пальцами или щекой оживляющего, хотя в ряде случаев эта мера оказывается излишней, поскольку мягкое небо пострадавшего выполняет роль клапана и не пропускает вдуваемый воздух в полость носа. При вдувании же в нос должен быть закрыт рот пострадавшего; его следует открывать при выдохе, если мягкое небо не пропускает воздух через нос.

    Главный критерий эффективности этих экспираторных методов искусственного дыхания — расширение грудной клетки при вдувании воздуха и опадение ее при пассивном выдохе. Частота вдуваний зависит от скорости пассивного выдыхания воздуха и для взрослого человека колеблется в пределах 10-20 в минуту, а объем вдуваемого воздуха каждый раз должен составлять 0,5—1 л.

    В тех случаях, когда искусственное дыхание сочетается с закрытым массажем сердца, делают одно вдувание через 5—6 сжатий грудной клетки. Если один оживляющий проводит искусственное дыхание и закрытый массаж сердца, то рекомендуется 2 вдувания подряд, а затем 10-12 сжатий грудной клетки.

    Теперь о технике проведения искусственного дыхания .

    Раненого или больного укладывают на спину. Оказывающий помощь становится с правой стороны пострадавшего и, подложив ему под шею руку, приподнимает ее. Благодаря этому голова пострадавшего запрокидывается назад, и его дыхательные пути, до этого закупоренные запавшим языком, открываются.

    Затем оказывающий помощь давит ребром ладони на лоб оживляемого, помогая тем самым удерживать его голову в запрокинутом положении; одновременно большим и указательным пальцами зажимает ему нос. После этого вытаскивает правую руку из-под шеи пострадавшего и, надавив на подбородок, открывает ему рот. Делает глубокий вдох и все содержимое своих легких выдыхает пострадавшему в рот. Поступление воздуха в легкие проявляется, напоминаем, расширением грудной клетки пострадавшего.

    У маленьких детей искусственное дыхание проводят, вдыхая воздух одновременно в рот и в нос. Дыхание должно быть ритмичным - 16-19 раз за минуту.

    В том случае, когда у пострадавшего повреждено лицо и производить искусственное дыхание «из легких в легкие» не представляется возможным, следует применять метод сжатия и расширения грудной клетки путем складывания и прижимания рук пострадавшего к грудной клетке с их последующим разведением в стороны. Пострадавший при этом лежит на спине, причем под лопатки ему подкладывают валик, а голова его должна быть запрокинута назад.

    Уход за больным, особенно находящимся на длительном искусственном дыхании (а его проводят до тех пор, пока сохраняются признаки жизни), включает в первую очередь туалет дыхательных путей с очищением их от мокроты, слизи и других примесей, мешающих искусственной вентиляции легких. Важную роль в улучшении дренажа дыхательных путей играет поколачивание по грудной клетке и вибрационный массаж (сотрясение грудной клетки во время выдоха).

    Внимание! При использовании материалов сайта ссылка на сайт обязательна .

    Наш сайт не является пособием по самолечению. Это справочные данные, которые не могут заменить консультации и лечение у врача.

     



  • На главную